COVID-19 EN BRASIL: UN RELATO PERSONAL

El primer caso de Covid-19 en Brasil se confirmó el 26 de febrero de 2020. Al 5 de mayo, lamentablemente, ya tenemos una acumulación de más de 100 mil casos, 7025 muertos y una tasa de mortalidad de 5.5. por cada millón de habitantes, según el Ministerio de la Salud Brasileño. Brasil es el segundo país del continente americano con el mayor número de casos, solo por detrás de Estados Unidos – cuya tasa de mortalidad es de 246 por millón de habitantes, según el sitio web de Statista, más de 1 millón de casos confirmados y 61,000 muertes, según el Informe de situación 106 de la Organización Mundial de la Salud (OMS). El mismo informe muestra que los países con una situación grave en Europa, como España e Italia, tienen un promedio de 200 mil casos, con tasas de mortalidad de 576 y 508 por millón de habitantes, respectivamente. En China, el país donde surgió el primer caso de Covid-19, la tasa de mortalidad es de 3.3 por millón de habitantes. En Sudamérica, los países considerados más críticos aún están muy lejos en número y la situación brasileña preocupa a los países vecinos, que temen que la nación más grande de América Latina pueda propagar el virus, ya que las fronteras y los aeropuertos permanecen en funcionamiento. Esta preocupación se ha demostrado en varias declaraciones y Fernando López, Ministro de Defensa de Bolivia, llegó a afirmar que reforzará el control con la frontera brasileña por la preocupación de que los esfuerzos de cuarentena locales se vuelvan inútiles dada la falta de seriedad del país vecino con el virus. 

En Brasil, se estima que 22 millones de brasileños viven actualmente en lugares vulnerables a la epidemia del nuevo coronavirus, ya sea por la cantidad de casos, la estructura precaria, las altas tasas de mortalidad por enfermedades crónicas o la cantidad de equipos de salud insuficientes. También se estima que 81,000 personas indígenas se encuentran en una situación de vulnerabilidad debido a factores como la falta de inmunidad a enfermedades simples como la gripe y la falta de acceso a elementos de prevención de enfermedades, como jabón, mascarilla y alcohol en gel. La situación es preocupante para el sistema de salud porque, además de la estructura existente para satisfacer los crecientes casos de Covid-19, otras enfermedades pueden requerir el mismo equipo, camas de UCI, respiradores y atención profesional. 

 
GESTIÓN BOLSONARIA Y OPINIÓN PÚBLICA 

Con respecto a la gestión de la pandemia, el presidente Jair Bolsonaro ha ido en contra de las directrices de la OMS, desalentando las medidas de cuarentena establecidas por los líderes locales y regionales. Continuó diciendo que “la medicina en exceso puede no ser beneficiosa” y que la economía de los estados necesitaba “trabajar, de lo contrario la gente se quedaría en casa sin tener que alimentarse”. Para justificar sus declaraciones, Bolsonaro se basa en evitar el desempleo masivo y una caída repentina de la economía. En un intento por manejar la crisis, Bolsonaro y el ministro de la Economía, Paulo Guedes, defienden acciones como congelar a los servidores públicos frente a la crisis como una forma de reducir el gasto público y la posibilidad de que el Banco Central pueda emitir divisas. contener la crisis y la posibilidad de comprar deuda interna para financiar la deuda pública, aunque es consciente de que la consecuencia más clásica de estas acciones es la falta de control sobre la inflación o una crisis hiperinflacionaria. 

Bolsonaro (actualmente sin partido) es un capitán retirado del ejército brasileño y ha sido diputado federal durante 7 mandatos en los últimos 27 años. Siempre tuvo una personalidad controvertida con un fuerte discurso de odio, muy conservador, populista y de extrema derecha. Dentro de este grupo, caracterizado en gran parte por hombres de ingresos y educación superiores al promedio, concentrados en el sur y sureste del país, Bolsonaro tiene más del 90% de aprobación. 

La opinión pública en Brasil es diversa en relación con las medidas establecidas a nivel nacional o local. A pesar de contar con un gran apoyo de la población, las medidas para reucir la circulación de personas han ido perdiendo la aceptación de parte de los ciudadanos y, actualmente, el 15% de los brasileños apoya el intercambio en la cartera y defiende la priorización de la economía y el empleo. Según una encuesta realizada por Datafolha, un importante centro de investigación brasileño, las personas que defienden quedarse en casa es más importante que la economía cayeron del 76% al 68%, mientas que 44% de los que reciben entre 2 y 5 salarios mínimos creen que las personas que están fuera del grupo de riesgo deberían salir a trabajar. La encuesta muestra, también, que entre el 18 y el 20 de marzo, que la aprobación de Bolsonaro cayó del 35% al 33% dos semanas después. Sin embargo, aquellos que consideran que la conducta de la crisis es mala o muy mala pasó del 33% en marzo al 38% el 17 de abril. Parte de la desaprobación proviene de las actitudes del presidente en las manifestaciones del 15 de marzo contra el congreso, incluso bajo sospecha de estar contaminado por el nuevo coronavirus y la reducción del problema al llamar a la enfermedad “gripezinha”, como lo hizo en la declaración de la red nacional el 24 de marzo. 

Como resultado de la controversia sobre cómo Bolsonaro ha estado manejando la situación de Covid-19, 20 de los 27 gobernadores del país han firmado y publicado una carta de apoyo al Congreso para satisfacer las necesidades de los estados en medio de la crisis del virus de la corona y después de las declaraciones de Bolsonaro. , quien cree que Brasil está entrando en un caos económico con las medidas de cuarentena respaldadas por el Congreso, mientras que los gobernadores creen que los conflictos sobre la protección de la economía nacional y la salvaguarda de la salud de la población requieren diferentes momentos para la acción. Entre los que apoyan al Presidente, había una preocupación acerca de cómo llevar a cabo el diálogo con los gobernadores y tratar de convencerlo de que desarrolle acciones conjuntas con los gerentes estatales sobre el tema de la pandemia. 

En contraste con las acciones recomendadas por el Presidente, muchos gobernadores ejercen su poder de gestión local y defienden las medidas recomendadas por la OMS. Estas medidas sugieren enfoques multisectoriales coordinados entre el gobierno y el conjunto de la sociedad y la coherencia de las medidas en los diferentes niveles de gobierno, nacional, regional y local. También enfatiza la necesidad de que los líderes locales busquen medidas para implementar la seguridad local que estén planificadas para promover la cooperación de la población. 

Un ejemplo de contraparte es el gobernador del estado de Maranhão, Flávio Dino. Miembro del Partido Comunista de Brasil y en su segundo mandato, Flávio Dino fue noticia al oponerse enérgicamente a Bolsonaro defendiendo las medidas de aislamiento, evitando las burocracias del gobierno federal para comprar nuevos respiradores y máscaras en protesta por las medidas adoptadas por el Ministerio de Salud. – que intenta centralizar la distribución de equipos y ha estado generando conflictos con los estados – y por ser el primer estado en establecer medidas de bloqueo más rígidas, buscando reducir la propagación del virus y tratar de prevenir el colapso del sistema de salud local. El estado adoptó esta medida debido a la creciente tasa de casos y por haber registrado proporcionalmente la tasa de mortalidad más alta en Brasil y la misma velocidad que en los Estados Unidos. La proximidad del Gobierno de Maranhão a la ciudad de Wuhan y las diversas asociaciones establecidas entre las partes pueden ser parte de la razón de las actitudes mostradas por los líderes locales. Aprender de las buenas prácticas puede ayudar con el desafío local. 

 
RELATO PERSONAL 

Como residente de la ciudad de São Luís, en el estado de Maranhão, y estudiante de doctorado en Economía en la Universidad de Ciencia y Tecnología de Huazhong en Wuhan, considerado el epicentro de Covid-19 y el primer lugar en el mundo en adoptar medidas severas de confinamiento, puedo señalar diferencias en el manejo de la crisis de salud y los resultados presentados. 

En Wuhan, el estado chino tomó medidas de contención rápidamente y con gran fuerza. Las entradas y salidas de la ciudad se cerraron rápidamente y el transporte público se redujo drásticamente, al principio. Pocos días después, se tomaron medidas para restringir el uso de automóviles, seguido de la restricción de la locomoción por áreas específicas de la ciudad y, finalmente, el confinamiento en el hogar, y se les permitió salir solo una vez por semana, solo por un miembro de la familia, que mostrando signos de buena salud. Estas medidas, aunque drásticas y no necesariamente cómodas para la población, demostraron ser efectivas para contener la difusión y en el número de casos nuevos e hicieron posible la reapertura gradual de la ciudad después de dos meses. 

En dos meses, Brasil, por no adoptar medidas de aislamiento social, observó, por otro lado, un aumento de 61 mil casos y ese número continúa creciendo, desafortunadamente. La tardanza en la adopción de medidas serias y consistentes, así como la división de opiniones, genera una falta de participación de la población en las medidas locales y hace que los problemas sean más difíciles de resolver a corto plazo. Cuanto más tiempo tome una medida firme y consistente, más veremos que aumenta el número de víctimas y la posibilidad de un retorno a la normalidad para distanciarse. 

El Estado de Maranhão, al ser el primero en implementar medidas de aislamiento social más estrictas, estableció un liderazgo para las otras regiones del país para ir en contra de las declaraciones del gobierno federal en un intento por aliviar la propagación y evitar el colapso de su estructura de salud pública. Todavía tenemos que esperar los resultados de esta actitud, pero prácticas similares llevadas a cabo en China y otros países ya han demostrado su eficacia en relación con esta actitud. Sin embargo, en solo unos días, ya existe una buena adhesión de la población a las medidas y se espera que, pronto, los números comiencen a disminuir. Además de las medidas que he experimentado en Wuhan, observo que el gobierno local también ha acompañado un aumento en los precios de los medicamentos, ha reducido el movimiento de vehículos a través de las áreas de cierre y ha construido hospitales para aumentar la estructura del sistema de salud local. Además de estas medidas, el gobierno ha establecido medidas locales para los puntos de saneamiento en lugares públicos y la solicitud de camas de hospital en hospitales privados. 

En vista de los aspectos observados, creo que este es un momento en que Brasil se encuentra sin un liderazgo nacional firme y consistente con la calamidad actual, capaz de guiar a la nación con el objetivo de superar la crisis pandémica, para que podamos, en luego reconstruir la economía. La división solo aumenta nuestros riesgos y no conduce a resultados concretos. Necesitamos la responsabilidad de provenir no solo del individuo, sino del Estado para que haya incentivos y apoyo para permanecer en casa hasta que la pandemia, que es global y no solo local, se disuelva. La idea errónea de que la economía y la salud pública se oponen a un plan del gobierno demuestra el intento del Estado de disculpar su responsabilidad de cuidar a su gente. Cuando se alienta a la población a romper la cuarentena, el presidente elimina la responsabilidad del jefe de Estado, con el poder en la mano para mover recursos y crear formas de asistencia social y solidaridad, y lo transfiere a las personas, que no siempre pueden elige la distancia social. 

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